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冬季秋节——注意预防脑血管病  

2016-10-12 21:38:23|  分类: 养心健身 |  标签: |举报 |字号 订阅

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冬季节——注意预防脑

/钟家亮

 

      脑血管病主要是指由于各种原因引起脑部动脉系统和()静脉系统发生病理改变,导致颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。其病变往往使脑细胞发生功能紊乱或出现不可逆性的损害。我国是脑血管高发国家。脑卒中的死亡比例约占66%,还有约34%的幸存者有不同程度的劳动力丧失,其中重度致残者占4%以上。

    首次发病的脑血管病患者中约有2/360岁以上的老年人。季节的更换,气候的变化对脑血管病的发生有着一定的影响,因此,老人在这个时候要更加注意预防脑血管的发生。

    一、了解脑血管的特点

    脑是人体最重要、最精密的生命器官,它的功能最复杂,需要的能量也特别多。成人脑约重1400克;占体重的2%~3%。脑是一个“大胃王”,脑部血流量占全身血流量的15%,消耗的氧气占全身的20%。从热量来说,成年男子脑部一天的热量消耗为2100千焦,占整体全身消耗量的20%,人体和重量大约50%来自于肌肉,脑部的重量不过占了2%,却占肌肉消耗掉的热量相同。

    脑的耗糖量更多,占全身供给量的25%,而且脑组织不能储备葡萄糖和氧,所以需要不断地依靠血液输送和葡萄糖,以维持正常功能。缺氧2分钟,脑活动即停止;缺氧5分钟,脑组织就出现无法修复的损伤。如果脑的血液供应减少到正常情况下的50%,则脑细胞的功能只能维持数分钟。所以,人脑的正常生理功能必须依靠良好的血液供应来维持,而血液的及时输送则要依靠脑功能系统及无数的毛细血管来完成。

    与人体其他部位的血管相比,大脑的血管更容易破裂出血和梗死。脑动脉细、长、弯曲度大,动脉壁内膜层厚,有较发达的弹力膜,而中层和外层壁较薄,没有弹力膜,所以脑动脉几乎没有愽动,这样可避免血管愽动影响脑功能。但是这也使得脑动脉不易推动和排除随血液而来的栓子,故易发生脑栓塞;另一方面当血压突然升高时,脑动脉更容易破裂出血。如大脑中动脉的分支豆纹动脉其破裂引起的脑出血约占55%,被称为“出血动脉”同时,这样内膜厚,无愽动的特点,又使胆固醇、甘油三脂等脂类物质容易在此处沉积。而导致动脉粥样硬化,管腔狭窒,形成血栓。

    二、脑血管病的种类

    按照病程,脑血管病可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两种。慢性血管病主要包括脑动脉硬化、脑血管性痴呆,脑动脉盗血综合症等。而我们常说的脑血管病通常是指急性脑血管病,即脑卒中。急性脑血管病又可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。

    1、缺血性脑血管病:

    缺血性脑血管病占脑卒中总数的60%~70%,包括短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死等。

    梗死在脑卒中中最常见,它是指由于各种原因使脑部血液循环发生障碍,血液供应缺乏或中断,其供应的脑组织缺血、缺氧导致脑细胞坏死而出现神经系统症状和体征的一类疾病。

    脑梗死多在清晨或睡眠中发生,可导致一侧肢体的瘫痪、语言障碍、大小便失禁、意识障碍、感觉障碍等。治疗方法主要是使用溶栓药溶解血栓,也可以选择动脉内膜切除术,导管手术等外科方法。有高血压、糖尿病、心脏病等患者可以通过服用抗凝药和抗血小板聚集药进行预防。

    2、出血性脑血管病

    出血性脑血管病占脑卒中病例的30%~40%,根据出血部位的不同分为脑出血和蛛血膜下腔出血。

    脑出血俗称“脑溢血”是指脑实质内的血管突然破裂、血液从血管中溢出,流入脑组织内的一种疾病。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起,不包括外伤性脑出血。脑出血一般在白天活动时发生,首先出现头痛,然后出现意识障碍、失声、失语等症状。脑出血需要入院急诊来挽救生命。

    蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入容有脑脊液的蛛网膜下隙和脑池中所致,最常见原因为颅内动脉瘤、脑血管畸形和动脉粥样硬化。治疗方法主要是降低颅内压,防止再出血,减少併发症。

    三、脑血管病的生活预防及保健

    老年人在日常生活中要注意预防脑血管病的发生,尤其是在季节变换的时候,更要提高警惕,做好预防保健措施。

    1、膳食原则

    总的来说,保障脑血管,预防脑血管病的膳食原则是:低盐、低脂肪、低糖类、高纤维、高矿物质。

    主食应粗细搭配、营养均衡、蔬菜要品种丰富,维生素足量:水果不宜食用糖分过高的,肉蛋应适量食用。可选择低脂类奶制品,以增加人体所需的蛋白质。鱼肉属于优质蛋白,可选择食用。此外,应适当地食用豆类和藻菌类食物,后者包括蘑菇、木耳、海带、紫菜等。需要控制食盐的摄取量,成人每日只需1-2克食盐就能基本满足生理需要。预防脑血管病还要避免过饱饮食,腹部过于饱胀可影响心、肝功能,还可使大量血液集中到胃肠道,从而使脑缺血诱发脑卒中。

    2、秋冬季如何预防脑卒中

    措施包括:①坚持科学,合理的药物治疗,控制高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、动脉硬化等易诱发脑卒中的疾病。②多饮水、因为气温低时,中老年人的口渴中柜相对迟钝,但不渴並不等于不缺水,要维持体内有充足的水份,使血液稀释,保持血溶量。③控制进补,不可盲目进补,应根据医生的建议采取以治疗为主、养生为辅的方式。④防止排便,排便时不要用力,否则血压极易升高。诱发脑卒中,清晨大便时间不宜过长;否则周身血液流动不畅,容易晕倒,诱发脑卒中。⑤适度身体锻炼,但应避免剧烈活动或过度疲劳,不便到室外活动者,可做些相应的室内运动。⑥注意保暖。寒冷刺激会使体表小血管收缩、痉挛,血流速度减慢,血液粘稠度增高,血压升高,从而诱发脑卒中,因此要注意保暖。不让身体受到寒冷的突然袭击,同时也要注意空调或取暖器温度适中,避免室外温差太大。

    3、如何预防清晨发生脑梗死

    清晨是人体生理性血压升高的时刻,同时也是血液粘稠度较高的时间段,因此,起床后2~3小时是心脑血管疾病的危险期,脑血栓、心绞痛、心肌梗死等病多在此时发生。所以给老年人特别是有高血压、动脉硬化、高血脂者如下建议:

    ①夜间饮一杯温开水,补充缺失的水份。②早晨醒来,稍加活动四肢即喝一杯新鲜的温开水,这是因为早饭前30分钟饮25~30℃的温开水200毫升,可以温润胃肠,增加消化液分泌,促进食欲,刺激肠蠕动。这样既有利于定时排便,防止痔疮、便秘,又能够使血液稀释,血液循环加快,补充夜间细胞丢失的水分。③多吃新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,切忌用力排便。④冬季早起及洗漱时应特别注意保暖。

 

 

                                

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